"부모님 귀가 어두워지셨다면? 700만 원 아끼는 보청기 정부지원 해결 방법 완벽 가
이드"
가족이나 본인의 청력이 예전 같지 않아 보청기 구입을 고민하고 계신가요? 고가의 장비인 만큼 가격 부담 때문에 망설이는 분들이 많습니다. 하지만 국가에서 운영하는 보청기 급여비 제도를 잘 활용하면 최대 131만 원까지 지원받아 경제적 부담을 획기적으로 줄일 수 있습니다. 복잡해 보이는 절차를 한눈에 이해하기 쉽게 정리해 드립니다.
목차
- 보청기 정부지원 제도란?
- 보청기 정부지원 대상자 조건
- 보청기 지원금 금액 및 자부담 비율
- 보청기 정부지원 신청 단계별 절차
- 처방 및 구매 시 필수 체크리스트
- 보청기 사후관리비(적합관리비) 받는 법
- 신청 시 주의사항 및 자주 묻는 질문
보청기 정부지원 제도란?
보청기 급여비 제도는 청각 장애를 가진 국민의 경제적 부담을 완화하고 삶의 질을 높이기 위해 국민건강보험공단에서 보청기 구입 비용의 일부를 지원해 주는 제도입니다.
- 단순 노환으로 인한 청력 저하가 아닌, '장애인복지법'에 따라 등록된 청각 장애인을 대상으로 합니다.
- 5년에 1회, 한쪽 보청기에 대해서만 지원되는 것이 원칙입니다.
- 19세 미만 영유아의 경우 특정 요건 충족 시 양측(2개) 지원이 가능합니다.
보청기 정부지원 대상자 조건
정부 지원을 받기 위해서는 반드시 사전에 '청각 장애 등록'이 되어 있어야 합니다.
- 청각 장애 등록자: 보건복지부에 정식으로 등록된 청각 장애인이어야 합니다.
- 장애 등급 무관: 과거에는 등급별로 차등이 있었으나 현재는 장애 정도(심한 장애/심하지 않은 장애)에 관계없이 지원 조건이 동일합니다.
- 기초생활수급자 및 차상위계층: 일반 가입자보다 높은 비율의 지원을 받을 수 있습니다.
- 미등록자: 현재 장애 등록이 되어 있지 않다면 이비인후과 전문의를 통해 장애 진단 과정을 먼저 거쳐야 합니다.
보청기 지원금 금액 및 자부담 비율
지원 금액은 가입자 자격에 따라 차이가 있으며, 공단에서 고시한 제품 가격 범위 내에서 결정됩니다.
- 일반 건강보험 가입자
- 제품 구입비 및 적합관리비의 90% 지원 (최대 117만 9천 원)
- 본인 부담금 10% 발생
- 기초생활수급자 및 차상위계층
- 제품 구입비 및 적합관리비의 100% 전액 지원 (최대 131만 원)
- 본인 부담금 없음 (고시 가격 이내 제품 선택 시)
- 지원금 구성 상세
- 보청기 제품 기준액: 91만 원
- 초기 적합관리비: 20만 원 (구매 시 지급)
- 후기 적합관리비: 20만 원 (연 5만 원씩 4년간 분할 지급)
보청기 정부지원 신청 단계별 절차
절차가 다소 복잡할 수 있으므로 다음의 순서를 정확히 지켜야 합니다.
- 처방전 발급: 이비인후과를 방문하여 '보조기기 처방전'을 발급받습니다. (장애 등록 후 진행)
- 보청기 구입: 건강보험공단에 등록된 보청기 판매 업소를 방문하여 상담 후 제품을 구입합니다.
- 영수증 및 서류 수령: 보청기 구매 후 세금계산서, 보청기 급여비 지급청구서 등 필요 서류를 챙깁니다.
- 검수 확인: 보청기 구입 1개월 후에 다시 병원을 방문하여 '보조기기 검수확인서'를 발급받습니다.
- 급여비 청구: 모든 서류를 구비하여 국민건강보험공단 지사에 제출합니다.
- 지원금 수령: 공단 확인 후 신청인의 계좌로 지원금이 입금됩니다.
처방 및 구매 시 필수 체크리스트
제대로 된 지원을 받기 위해 구매 과정에서 반드시 확인해야 할 사항입니다.
- 전용 모델 확인: 모든 보청기가 지원되는 것이 아니라, 보건복지부 장관이 고시한 '급여 전용 모델' 중에서 선택해야 합니다.
- 판매 업소 등록 여부: 공단에 정식 등록된 보청기 판매 업소인지 반드시 확인하십시오.
- 표준계약서 작성: 보청기 구입 시 사후관리 내용이 포함된 표준계약서를 작성해야 추후 분쟁을 예방할 수 있습니다.
- 영수증 발행: 현금영수증이나 신용카드 전표 등 증빙 서류를 반드시 보관하십시오.
보청기 사후관리비(적합관리비) 받는 법
2020년 제도 개편 이후 보청기 지원금은 제품비와 사후관리비로 나뉘어 지급됩니다.
- 초기 적합관리비(20만 원): 보청기 구입 시 제품 가격과 함께 청구하여 바로 받을 수 있습니다.
- 후기 적합관리비(20만 원): 구매 1년이 지난 시점부터 매년 1회씩, 총 4회에 걸쳐 청구합니다.
- 청구 조건: 매년 보청기 센터를 방문하여 소리 조절(피팅) 및 점검을 받았다는 확인 서류가 필요합니다.
- 장점: 이 제도를 통해 보청기 구매 후에도 지속적인 관리를 받을 수 있는 권리가 보장됩니다.
신청 시 주의사항 및 자주 묻는 질문
- 중복 지원 불가: 산재보험이나 국가유공자 지원 등 타 법령에 따라 지원을 받은 경우 중복 신청이 제한됩니다.
- 재구매 주기: 지원금을 받은 날로부터 5년이 경과해야 다시 신청할 수 있습니다. (내구연한 5년)
- 양측 지원 예외: 19세 미만 영유아는 양쪽 청력이 일정 기준 이하이고, 양측 보청기 착용 시 언어 발달에 도움이 된다는 의사 소견이 있으면 두 개 모두 지원 가능합니다.
- 기한 엄수: 검수 확인은 반드시 구매 후 1개월(31일)이 지난 시점에 받아야 효력이 발생합니다.
- 서류 누락 주의: 처방전, 검수확인서, 영수증, 바코드 사진 등 하나라도 누락되면 지급이 거절될 수 있으므로 판매점과 긴밀히 소통해야 합니다.
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